Microsoft i Amazon wchodzą w AI zdrowotne. Pytanie o skuteczność

Microsoft uruchomił Copilot Health — nową sekcję w aplikacji Copilot, która pozwala użytkownikom podłączyć swoją dokumentację medyczną i zadawać konkretne pytania dotyczące zdrowia. Dwa dni wcześniej Amazon ogłosił, że jego Health AI, narzędzie oparte na LLM, wcześniej dostępne tylko dla wybranych, trafia do szerszego grona użytkowników.

Dwa giganty, jeden tydzień

Oba launche dzieli dosłownie kilka dni — to nie przypadek. Rynek narzędzi zdrowotnych opartych na AI nagrzewa się od miesięcy, a Microsoft i Amazon wyraźnie nie chcą zostawić pola mniejszym graczom. Copilot Health idzie w stronę konsumenta: połączysz własną historię medyczną i możesz pytać o wyniki badań, leki, objawy. Health AI od Amazona wyrastał dotąd z ekosystemu B2B — teraz firma otwiera go szerzej.

Copilot Health działa w ramach aplikacji, którą miliony ludzi już mają na telefonie. Microsoft nie musi przekonywać do instalacji czegoś nowego — wystarczy zakładka.

Ile tych narzędzi już jest?

Mnóstwo. Poza Microsoftem i Amazonem w tej przestrzeni operują już między innymi Google z funkcjami zdrowotnymi w Gemini, startupy pokroju Nabla czy Abridge celujące w lekarzy, oraz dziesiątki mniejszych aplikacji adresujących konkretne schorzenia. Rynek zdrowia cyfrowego wyceniany był przez analityków Grandview Research na ponad 220 miliardów dolarów w 2023 roku, a AI przyspiesza jego fragmentację.

Każdy chce kawałek tego tortu. Problem w tym, że większość produktów wychodzi na rynek bez badań klinicznych potwierdzających ich skuteczność.

Działają? Dobre pytanie

Tu robi się ciekawie. MIT Technology Review wprost stawia pytanie, które branża woli omijać: jak dobrze te narzędzia faktycznie działają? Regulacje FDA dotyczące oprogramowania medycznego są skomplikowane i niejednoznaczne — wiele aplikacji AI lawiruje tak, żeby nie wpaść w kategorię wyrobu medycznego wymagającego certyfikacji.

LLM-y mają znany problem z halucynacjami. W kontekście zdrowia to nie jest kwestia estetyczna — błędna interpretacja wyników badań albo nieprawidłowa informacja o interakcjach leków może mieć realne konsekwencje. Żaden z gigantów nie opublikował jeszcze szczegółowych wyników walidacji klinicznej swoich narzędzi zdrowotnych.

Nabla przebadała swojego asystenta na realnych wizytach lekarskich i opublikowała wyniki — to wyjątek, nie reguła. Większość graczy wchodzi na rynek z założeniem, że dowody przyjdą po skalowaniu.

Dane medyczne jako nowa waluta

Copilot Health chce dostępu do dokumentacji medycznej użytkownika. To logiczne z perspektywy użyteczności — im więcej kontekstu, tym lepsze odpowiedzi. Ale jednocześnie oznacza, że Microsoft zbiera dane o historii chorób, lekach, badaniach. Pytanie o to, jak długo te dane są przechowywane, kto ma do nich dostęp i czy służą do trenowania modeli, jest jak najbardziej uzasadnione.

Amazon operuje już w ekosystemie zdrowotnym przez Amazon Pharmacy i One Medical — Health AI to kolejna warstwa nad infrastrukturą, którą firma budowała od lat. Integracja danych między tymi serwisami daje Amazonowi unikalną pozycję, ale też unikalną odpowiedzialność za ich ochronę.

Lekarze kontra aplikacje

Środowisko medyczne podchodzi do tych narzędzi z mieszaniną zainteresowania i sceptycyzmu. Część lekarzy widzi w AI asystenta do odciążenia administracyjnego — transkrypcja wizyt, generowanie notatek, przeszukiwanie literatury. Inne zastosowania, szczególnie te skierowane bezpośrednio do pacjentów z pominięciem lekarza, budzą większe zastrzeżenia.

American Medical Association wydała już wytyczne sugerujące, że narzędzia AI nie powinny zastępować konsultacji z lekarzem. Microsoft i Amazon umieszczają podobne zastrzeżenia w regulaminach — ale drobny druk i faktyczne zachowanie użytkowników to dwie różne rzeczy.

Co dalej z regulacjami?

FDA pracuje nad aktualizacją podejścia do oprogramowania opartego na AI w medycynie. Europejski AI Act klasyfikuje systemy AI w obszarze zdrowia jako wysokiego ryzyka, co oznacza ostrzejsze wymogi przejrzystości i testowania. Firmy wchodzące teraz na rynek budują produkty w środowisku regulacyjnym, które za dwa lata może wyglądać zupełnie inaczej.

Microsoft odpalił Copilot Health bez czekania na te wyjaśnienia. Amazon też nie czekał. Wyścig trwa, a standardy skuteczności wciąż czekają na ustalenie.